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第14483期:第03版 本期出版日期:2026-08-01

成都医生为94岁老人“经口取石”

记者邓霞
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“求求你们想想办法,我妈妈这两年被胆总管结石折腾得太苦了。”几天前,在四川大学附属成都市第二人民医院急诊会诊现场,看着蜷缩在病床上疼得满头大汗的94岁老母亲,家属红着眼眶向医生求助。

经检查,这位高龄患者患有胆总管结石伴急性梗阻性胆管炎。因年近百岁,身体基础条件差,常规全麻开刀手术风险高、恢复慢,老人辗转多家医院,均未得到彻底解决。

面对家属的期盼和患者的痛苦,该院普外二科(肝胆胰外科)主治医师叶俊团队经过综合评估后,决定采用ERCP(内镜逆行胰胆管造影术)这一微创技术。“不用太担心,我们可以试试局麻下的内镜手术,不用在肚子上开刀,从口腔进去就能把结石取出来。”叶俊的一番话,让原本愁云满面的家属看到了希望。

7月23日,手术如期进行。叶俊精准操作,一根细长的十二指肠镜经患者口腔进入体内,直达十二指肠降段,找到胆管和胰管共同的开口,再通过内镜通道送入导管,配合X线造影,顺利定位并取出了胆总管内的两枚大结石。整个手术创伤极小,老人全程保持清醒。

术后返回病房时,老人的精神状态已明显好转。术后3小时查房时,老人已无明显不适,还对着医护人员竖起了大拇指。老人的女儿激动地说:“我妈妈终于不再被这个病折磨了,真的太感谢你们!”

据叶俊介绍,ERCP俗称“经口取石”,是目前胆胰疾病诊疗的一项重要微创技术。它无需腹部切口,具有创伤小、并发症少、手术时间短、恢复快等优势,患者术后短时间内即可恢复饮食。该技术尤其适用于高龄、基础疾病多、无法耐受传统开腹手术的患者。目前,ERCP已成为胆总管结石、胆道狭窄、急性胆源性胰腺炎等胆胰疾病的首选诊疗方案之一。

  

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