近日，四川多地开启“炙烤模式”，35℃以上的高温天气持续盘踞。正值“三伏”里的“中伏”，是一年中最热的时节。天气预报显示，虽然有阵雨，但气温依旧较高。面对 “热气腾腾”的天气，成都疾控中心职防科副主任医师李元峰提醒广大劳动者，酷暑天气，热射病不得不防。

图据网络

什么是热射病？

热射病是高温相关急症中最严重的情况，即重症中暑，是由于暴露在高温高湿环境中身体调节功能失衡，产热大于散热，导致核心温度迅速升高，超过40℃，伴有皮肤灼热、意识障碍（例如谵妄、惊厥、昏迷）及多器官功能障碍的严重致命性疾病，是中暑最严重的类型，一旦发生，死亡率极高。

根据发病原因和易感人群的不同，热射病可分为劳力型热射病和非劳力型热射病（又称经典型热射病）。前者多为有高温（高湿、强热辐射）环境作业或高强度体力运动经历的人员，后者常见于曾处于高气温或通风不良环境中的年老体弱或有慢性病的患者。

热射病常见的症状有哪些？首先是体温升高是热射病的主要特征。一般患者核心体温多在40℃以上。其次，中枢神经系统功能障碍是热射病的主要特征，早期即可出现严重损害，表现为：谵妄、嗜睡、癫痫发作、昏迷等；还可出现其他神经系统异常表现，包括行为怪异、幻觉、角弓反张、去大脑强直等。部分患者后期可遗留长期的中枢神经系统损害，主要表现为注意力不集中、记忆力减退、认知障碍、语言障碍、共济失调等。再者，热射病的其他症状表现为头痛、恶心、皮肤发红、皮温升高、呼吸急促、心率加快、肌肉痉挛或无力。

热射病如何急救处理？

热射病可能危及生命，在试图给患者降温的同时，周围其他人应帮忙拨打急救电话。李元峰表示，首先要将患者转移到阴凉的地方。再者，无论使用何种方法，迅速给患者降温。如将患者浸泡在浴缸的凉水里；将患者放在凉水淋浴下；用浇花的凉水喷洒在患者身上；用凉水擦拭患者的身体；凉湿毛巾或冰袋冷敷头部、腋下及大腿根部；天气干燥时，将患者裹在凉水浸湿的单子或衣物里用风扇猛吹。同时，热射病患者的肌肉可能发生不自主的抽搐。遇到这种情况时，要避免患者伤害到自己。不要在患者的嘴里放任何东西，不要试图给患者喂水。如果患者发生呕吐，翻转患者的身体使其侧躺，以确保其呼吸道通畅，避免误吸发生。

李元峰建议，如出现以下情况应及时就医：一是体温持续升高，甚至超过40℃，应及时就医；二是在高温环境下或重体力劳动后出现持续性头痛时，应该及时去医院就医；三是在高温环境下或重体力劳动后出现全身肌肉，尤其是四肢肌肉不自觉地抽动，应及时就医；四是呼吸速度加快，超过20次/分，吸气吐气量小，应及时就医；五是有想呕吐的感觉但是又吐不出来，此时应及时就医。“如果出现昏迷、极度虚弱、意识模糊、精神错乱、胡言乱语、全身肌肉不自主地抽搐等情况应立即送医或协助拨打120求救。”

如何预防热射病？

“降低热射病病死率的关键在于预防。”李元峰介绍，最有效的预防措施是避免高温（高湿）及不通风的环境、减少和避免中暑发生的危险因素、保证充分的休息时间、避免脱水的发生，从而减少热射病的发生率及病死率。

劳动者在高温作业时，尽可能地控制或限制热源，减少热环境停留时间；采取隔热遮阳措施防止热（或太阳）辐射；加强场所的通风、换气和除湿，高温岗位可采取局部送冷风，作业或活动场所设空调休息室等。同时，调整作业或者活动时段，避免在午后高温时段活动。可采取轮换作业制度，减少单次高温环境停留时间，保证得到及时休息。高温天气下，应减轻作业或活动负荷，避免长时间重体力劳动或高负荷活动。户外劳动者可穿浅色宽松、导热系数小、透气性好的衣服，强热辐射环境穿白帆布类或镀反射膜类的隔热服，露天环境下应撑遮阳伞或戴遮阳帽、穿防晒服，高温环境可穿降温背心。身边应常备手扇、毛巾、饮品、防晒霜、清凉解暑药品等物资。

李元峰建议，企业应主动保障膳食营养和能量供给，提供清凉饮品，保障水盐摄入；设置通风阴凉或空调休息场所，保障工间休息和良好充足睡眠；开展人员健康监测，不带病上岗，加强岗中看护；普及防暑降温知识，学会轻症中暑自辨自纠和互助互救；开展中暑演练，掌握重症中暑的应急救援技能。