成都市医保局供图
本报讯(记者黄瑞)4月8日,成都市医保局在双流区召开2024年成都市医保基金监管集中宣传月启动仪式暨定点医疗机构医保员体系建设成果发布会。
据了解,为解决定点医疗机构医保基金使用违规违约现象频繁反复发生问题,成都市医保局在四川大学华西医院、双流区医保局率先探索试点的基础上,循序渐进推动全市“医保员体系建设”试点工作,并正式发布实施《成都市定点医疗机构医保员体系建设管理暂行办法》,标志着“医保员体系建设”工作在全市全面推行。
成都市医保局相关负责人介绍,通过在定点医疗机构临床等科室内部选取“医保员”,做好政策传导、日常自查、问题整改等工作,构建起在医保基金使用上“事前-事中-事后”时间闭环,在医保政策传导上“医保局-定点医疗机构医保科(办)-定点医疗机构业务科室”空间闭环,在医保员工作质效上“职责-指标-评价-应用”考核闭环的制度体系。
本次发布会上,成都市医保局还表扬了首届 “优秀医保员”“优秀定点医疗机构医保科(办)”“医保管理创新单位”,并组织相关行业协会和医保协议定点机构签署了自律公约。