你们有没有遇到过这样的情况：身边的朋友突然开始打鼾，声音大得像打雷一样，不仅吵得自己睡不着，还连累了枕边人？又或者，明明没有大吃大喝，体重却莫名其妙地飙升，还伴随着整天无精打采、疲惫不堪的状态？这背后，可能隐藏着一个不为人知的“秘密”---甲状腺功能减退症，简称“甲减”。

图据网络

突变“鼾声女王”是得了“甲减”

市民张女士最近就遭遇了这样的烦恼。她原本不打鼾，但最近两个月，她却突然变成了“鼾声女王”，不仅自己常被憋醒，还吵得爱人无法入睡，最后只能分房睡。更糟糕的是，她的体重还像吹气球一样涨了十多斤，整个人看起来都圆润了不少。

为了找出病因，张女士赶紧去了医院。医生一看她的面容，就猜到了几分---颜面部浮肿、皮肤蜡黄粗糙，声音低沉，体型肥胖，这不就是典型的“甲减”症状吗？一检查，果然不出所料。甲状腺功能减退症简称甲减，由于各种原因导致甲状腺激素合成和分泌减少或外周组织作用减弱而导致的以代谢减低和交感神经兴奋性下降为特征的综合征。

“甲状功能减退症分原发性甲状腺功能减退症和继发性甲状腺功能减退症，大部分是原发性甲状腺功能减退症，如果不及时治疗可能多个器官系统造成严重不良影响。”成都市第二人民医院全科医疗科主治医师刘冰莲说。

“甲减”有哪些临床表现呢？

甲状腺功能减退的患者可以有怕冷、乏力、毛发脱落、懒言少语，同时声音可以变得低沉、沙哑，还可能出现毛发脱落，手心和脚心可能出现红萝卜素代谢障碍导致的发黄现象，有些患者还会出现贫血导致的皮肤、黏膜苍白。甲状腺功能减退在严重的时候，还可以导致患者出现心包积液、心功能不全，严重的时候还会诱发黏液炎性水肿危象。

甲状腺激素有助于调节体重、摄食以及脂肪和糖的代谢，因此“甲减”会导致食欲降低，代谢缓慢热量消耗少，体重增加。同时，“甲减”会减缓人体代谢，导致中心体温下降。甲减患者多有手脚冰凉，觉得全身都很冷。刘冰莲表示，成年“甲减”患者还可能存在肌肉损害，出现明显肌无力,尤其以运动和寒冷环境中明显。

疲劳是“甲减”最常见的症状之一。许多患有这种疾病的人表示感到非常疲惫，无法像往常一样生活。同时，大脑需要甲状腺激素才能正常工作，甲减则会导致心情低落、对什么都提不起兴致，寡言少语、甚至出现抑郁的症状。“甲减”还会影响人的认知能力，让人迷糊和健忘，反应迟钝，行动迟缓、言语缓慢，同时伴随声音嘶哑、说话不清楚，睡眠打鼾等症状。

这些人群需进行“甲减”筛查

那么，哪些人群需要进行甲状腺功能减退症筛查？

计划妊娠及妊娠早期(＜8周)的妇女、不孕妇女；有自身免疫病者或一级亲属有自身免疫性甲状腺疾病者；有血脂异常、肥胖症者；有颈部及甲状腺的放射治疗史，包括甲亢的放射性碘治疗及头颈部恶性肿瘤的外放射治疗；既往有甲状腺手术或功能异常史者；甲状腺检查异常者；患有精神性疾病者；服用胺碘酮、鲤制剂、酪氨酸激酶抑制剂等药物者；有恶性贫血或高催乳素血症者。

对上述有甲减倾向的高危人群，建议定期随访血清TSH。计划妊娠及妊娠早期(＜8周)的妇女还应检测FT4和甲状腺自身抗体。

“甲减”如何治疗呢？

“甲减”虽然听起来可怕，不过别担心，该病治疗起来却并不复杂。“就像汽车缺油了要加油一样，‘甲减’患者缺了甲状腺激素就要补充甲状腺激素。从小剂量开始，在医生的指导下缓慢调整到合适剂量，定期复查甲功就可以了。”刘冰莲说。

如果你身边也有人出现了类似张女士这样的症状，说不定他们正在被“甲减”这个“隐形杀手”所困扰呢，赶紧提醒他们去医院检查检查吧。