手术现场 成都市三医院供图

本报讯（记者邓霞）“原来一动就累，现在简直好多了。”近日，69岁的刘阿姨（化名）在办理出院手续时高兴地说。

近日，成都市第三人民医院心脏大血管外科协同心研彩超室、麻醉科等多个科室紧密合作，成功为心脏二尖瓣关闭不全的刘阿姨实施了“微创经心尖二尖瓣钳夹成形术”。这是该医院完成的首例经心尖二尖瓣钳夹成形术，率先填补了成都市级医院在该领域的空白。

刘阿姨因为二尖瓣关闭不全经常出现胸闷、心累、气短症状。期间，医生多次建议她实施手术，都因为害怕手术选择药物保守治疗，但治疗效果都不理想、反复发作。

心脏相当于一个四室的房子：左心房、左心室、右心房、右心室。在左心房和左心室之间的“门”就叫二尖瓣，“门”开关正常，血液循环才能顺畅进行。当这扇“门”年久失修，无法正常闭合，就会造成血流逆向流动，从而影响整个心脏功能及全身健康。

本月初，刘阿姨病情加重。连日常散步都开始困难，动一下就感觉喘不上气，生活质量大打折扣。再次到成都市第三人民医院心脏大血管外科就诊检查，心脏超声显示：心脏显著增大，心功能减退明显，射血分数（反映心功能的指标）明显下降，在30％左右（正常在50％以上）。

为更好解决问题，心脏大血管外科团队决定采用一种先进的微创术式---经心尖二尖瓣钳夹成形术。

成都市第三人民医院心脏大血管外科副主任程力剑介绍说，二尖瓣钳夹术是在二尖瓣双孔成形法上演变而来的一种微创二尖瓣修复术，“该技术不需体外循环和心脏停跳，不需切开心脏，植入一个‘小夹子’就可以修复患者的心脏‘问题阀门’。”手术时需要在其左侧胸壁切一个约3厘米的小口，然后以心尖处作为穿刺路径，再在超声引导下把夹合器放置于关闭不全的二尖瓣瓣叶处进行钳夹，从而解决二尖瓣“大口”反流的问题。

在超声的引导下，多学科团队协作精准完成了穿刺和钳夹步骤。“这也体现了该手术的另一个优势，就是无需X射线辅助。”程力剑说，术中、术后的心脏超声显示二尖瓣反流都显著减轻，顺利接受完手术的刘阿姨在第二天已可以下地活动，多年的顽疾得到明显控制。