取出的耳钉 华西医院供图

本报讯  （记者邓霞）1岁半女童反复发烧7天，家长苦苦找不出原因，在医院就诊发现有异物卡在食管入口处。记者从四川大学华西医院  （以下简称  “华西医院”）获悉，近日，华西医院消化内科胡兵教授团队联合麻醉科、小儿外科利用内镜手术帮助女童取出异物---一枚金属耳钉。

2024年12月16日，1岁半女童贝贝（化名）被家长送往四川大学华西医院急诊，后收入小儿外科。经检查，胸部CT提示贝贝食管上段异物，周围管壁肿胀并积气，纵隔及颈部软组织肿胀积气，医生考虑贝贝食管有异物伴穿孔可能，可能存在感染。检查进一步发现，异物尖锐端已穿出食管壁，并与异物底部成90度直角，且距离贝贝误吞异物已达1周；此外，贝贝才1岁半，消化管壁娇嫩薄弱，气道发育不全，通过内镜手术将异物取出的难度和风险相比成人更大。如果内镜手术不成功，患儿将面临外科开胸手术，创伤更大。

消化内科胡兵教授、牟一医师，麻醉科胥明哲医师以及小儿外科团队讨论商量后，决定为贝贝进行气管插管全身麻醉下的内镜食管异物取出术。手术中，胡兵教授为贝贝先进行食管狭窄扩张术。扩张后，胃镜可通过食管狭窄处，胡兵教授用异物钳轻柔松动异物，使嵌入食管壁的异物全部进入食管腔。最终，胡兵教授凭借高超的内镜技术，顺利取出异物。后经家长确认，异物系遗失的耳钉。

华西医院消化内科专家团队提醒，幼儿天性好动，对周围世界充满好奇，常在家长不注意时做出危险动作，误吞异物是儿童常见的意外伤害之一，不仅可能导致器官功能障碍，严重时甚至危及生命。家长要加强对儿童的照护，避免误吞异物；如果发现幼儿不慎误吞异物，应将幼儿尽快送到医院就诊。