本报讯(记者邓霞)3月13日,记者从四川省人民医院获悉,该院泌尿外科医护团队于近日收治了一位13岁的特殊患者,女孩就诊时腹腔内肿瘤直径已达到32厘米,几乎占据了她整个腹腔直至盆腔的空间。
核磁共振成像提示,肿瘤来源于左侧肾脏,缓慢长大的肾肿瘤几乎将左侧肾脏反向折叠为V型,并伴随肾门重要血管结构扭转,其巨大的体积和复杂的解剖结构,使手术变得极其复杂和具有挑战性。
在泌尿外科主任熊玮的带领下,肾脏肿瘤亚专业团队在术前完成了穿刺活检,证实肿瘤为良性,并制定了“除瘤+保肾”的详细手术方案,尽可能最大限度保存肾脏功能。对于低龄患者,保留尽可能多的器官功能意味着能够有更好的生活质量。
手术团队通过CT成像三维虚拟技术,精准定位和测量了肾脏肿瘤,在19分钟内完成了肾血管阻断、瘤体切除两项关键步骤,手术历时六个多小时,重约5公斤的巨大肾肿瘤被成功切除,并保存了约90%的左侧肾脏。
在泌尿外科医护团队的精心照顾下,术后七天女孩顺利康复出院。
据了解, 女孩所患的疾病是肾脏上皮、 间叶混合性肿瘤(MEST),是一种罕见的肾脏肿瘤,多见于成年女性,但儿童中也偶尔会发现。MEST的确切病因尚不完全明了,可能与遗传、激素水平变化或先天性异常有关。超声波、CT和核磁共振都是用于检测肾脏肿瘤的常用方法,它们可以揭示肿瘤的大小、位置和结构特征。手术切除是治疗MEST的主要方法。大多数MEST的预后良好,患者需要定期进行随访检查,以监测是否有复发或其他并发症的出现。