手术现场 四川省人民医院供图

本报讯（记者邓霞）“所有医生都说我眼表情况太差，没办法进行角膜移植。可我不想拖累自己的家人，想给女儿减轻负担，更想去各地走走看看。”四川省首例接受米赫型人工角膜手术的王阿姨在术后第一天矫正视力即达到1.0。看着眼前清晰的视力表，她激动地不断指示着视力表上的字母缺口。

59岁的王阿姨是一名由于自身免疫性疾病（蚕蚀性角膜溃疡）导致双眼角膜盲的患者。她的左眼曾接受穿透性角膜移植手术，术后出现排斥反应，眼球逐渐萎缩失明，右眼发病虽晚于左眼，但眼表情况亦非常差，辗转多家医院救治，病情仍然无法控制。

2024年4月，四川省人民医院开展领扣型人工角膜手术以来，受到社会众多角膜盲患者的关注。王阿姨在得知这一消息后，于5月到该眼科余曼教授门诊就治。余曼教授接诊后判断患者右眼伴有严重的睑缘炎和角膜溃疡穿孔，收入院行角膜溃疡修补＋眼睑缝合，待病情稳定后再判断能否实施人工角膜手术。8月王阿姨情况稳定后，打开眼睑查体发现右眼睑球粘连（导致外斜）、结膜囊缩窄、大片角膜已结膜化，余曼教授认为患者眼表病情严重，如实施传统同种异体角膜移植，角膜植片继续溶解的可能性极大。与国内几位专家讨论后，决定实施米赫型人工角膜手术。

在多方协调后，10月20日，余曼教授团队为患者实施了“米赫型人工角膜移植＋耳软骨移植＋晶体摘除＋后入路玻切”手术，整个手术过程历经4小时。据悉，这是四川省内首例米赫型人工角膜手术。对于双眼角膜盲患者而言，米赫人工角膜手术是他们脱盲的“最后的希望”，因为手术完全不需要供体角膜，手术方式灵活，在保证手术质量安全的前提下，可根据患者眼表损伤情况采用一次性或者分期手术植入，人工角膜支架植入患者的角膜层间，与周围角膜组织锚定，避免了排异反应，特别适合像王阿姨这样眼表条件差的患者。