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第14094期:第04版 本期出版日期:2025-02-22

年轻人总爱腹泻,需警惕炎症性肠病

记者邓霞
语音播报: 语音播报

生活中有这样一类年轻人,在人生最美好的年华却频繁遭遇腹泻、腹痛等困扰,这时候千万不要以为只是自己肠胃不好,请务必提高警惕---因为你可能正在与一种名为“炎症性肠病”(IBD)的疾病悄然相遇。

炎症性肠病由于病因不明、不可治愈,近年发病率飞速增长。近日,记者采访成都市第二人民医院消化内科医生李思明,帮助大家一起来认识一下炎症性肠病的相关知识。

认识炎症性肠病

炎症性肠病(IBD)是一种终生疾病,青少年发病率高,多在15岁至35岁之间,它是一种病因和发病机制尚未完全明确的慢性肠道炎症性疾病,其病程迁延,反复发作,目前仍无法治愈,不积极控制病情,则有致残、致癌的可能,严重影响患者的工作和生活。

“溃疡性结肠炎(UC)是一种病因尚不明确、以结直肠黏膜连续性、弥漫性炎症改变为特点的慢性肠道疾病。溃疡性结肠炎病变多位于直肠和乙状结肠,也可累及降结肠,甚至整个结肠。”李思明表示,溃疡性结肠炎的临床表现主要有:持续或反复发作的腹泻、腹痛、黏液脓血便、里急后重等肠道表现;发热、贫血、低蛋白血症、水电解质失衡、营养不良等全身表现;皮肤黏膜损伤、骨关节病变、肝胆疾病、眼部疾病、血管病变等肠外表现,以及消化道大出血、中毒性巨结肠等并发症。

而克罗恩病(CD)是炎症性肠病的一种类型,在胃肠道的任何部位均可发生,但好发于末端回肠和右半结肠。克罗恩病的临床表现主要有体重减轻、发热、食欲不振、疲劳、贫血、青少年生长发育迟缓;腹泻、腹痛;瘘管、腹腔脓肿、肠腔狭窄和肠梗阻、肛周病变、消化道大出血、肠穿孔、癌变等。

炎症性肠病的成因与影响因素

炎症性肠病的确切原因尚不完全明确,但研究表明,遗传因素、免疫系统的异常反应和生活方式等都可能增加炎症性肠病的发生风险。

近年来,部分人饮食习惯的改变(例如高脂肪饮食、精制糖的增加、吸烟和缺乏运动等)都加剧了炎症性肠病的流行。

此外,随着环境污染、抗生素滥用等因素的增加,炎症性肠病的发生率逐渐攀升。

“尽管炎症性肠病尚未找到根治方法,但治疗手段已经取得了显著进展。生物制剂的引入,尤其是TNF-α抑制剂(如英夫利昔单抗等),极大地改善了许多患者的病情,减轻了症状并提高了生活质量。”李思明介绍说。

随着医疗水平的提升,患者的诊断和治疗得到了更好的保障。现在,炎症性肠病患者可以通过更快速的诊断技术得到及时治疗,避免病情的加重。

同时,随着医保政策的改善和治疗药物的增加,越来越多的患者能够使用到这些先进的治疗手段。生物制剂已经被纳入国家医保目录,药物治疗得到了更广泛的应用,这为患者带来了新的希望。

炎症性肠病的管理与生活方式

炎症性肠病是一种长期疾病,患者需要定期就医和随时调整治疗方案,保持病情稳定。尽管炎症性肠病无法根治,但通过药物治疗、健康饮食和良好的生活习惯,患者完全可以维持较好的生活质量。

首先要保持健康饮食。合理饮食对控制炎症性肠病至关重要,应避免高脂肪、高糖分的食物,增加富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果和全谷物。

其次要规律运动。适度的运动有助于提高免疫力和缓解症状,如轻度散步、瑜伽等。

另外,还要减少压力。炎症性肠病的症状常因压力加重,因此学会管理压力、保持心态平和对疾病控制有积极作用。

炎症性肠病的早期诊断与治疗

炎症性肠病的早期诊断和治疗对于改善患者的预后至关重要。

通过定期体检和及时就医,患者可以及早发现病情并采取适当的治疗,避免疾病的恶化。随着诊断技术的进步,越来越多的患者能够通过内镜检查、影像学检查等手段得到早期诊断。

长期未诊断或治疗不当的炎症性肠病患者,往往会面临严重的并发症和高死亡风险。

因此,要定期进行肠镜检查和其他相关检查,早期发现问题,及时治疗;要尽量避免辛辣、油腻食物,保持饮食清淡和均衡;要学会放松,减少压力,保持良好的心理状态对治疗有积极作用。

  

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