田宓用数字化设备研判口腔模型 受访者供图
近日,四川大学附属成都市第二人民医院的口腔科诊室里,主治医师田宓微微俯下身,让自己的视线和3岁小女孩的目光刚好平齐。“宝贝,让阿姨看看牙齿好不好?”她轻声哄着。
完成基础口腔检查后,田宓没有急着开矫治方案。她追问了几句,又注意到孩子口呼吸的细节。“孩子从进诊室就一直张着嘴,这可能不只是牙齿的问题。”她判断,孩子的“地包天”根源很可能与长期口呼吸导致的颌骨发育异常有关,背后极有可能是腺样体肥大在作祟。
她一边安抚焦虑的家长,一边当场联系院内耳鼻喉科同事,为孩子开通了MDT多学科联合门诊绿色通道,及时为孩子做了腺样体切除手术。
家长后来特意带着孩子回来道谢:“要是当初只盯着牙齿做矫正,漏掉气道这个‘病根’,孩子不仅白受一趟罪,后面还可能拖累面部发育和整个生长发育。”
这样的诊疗思路,贯穿在田宓的日常工作中。一位15岁女孩被妈妈硬拉来正畸,诉求很简单:把不齐的牙齿排整齐,拍照好看就行。常规检查显示只是普通的牙列不齐,但田宓做临床扪诊时,手指触碰到患者左侧颞下颌关节,清晰地捕捉到了一声极细微的弹响。她没有直接开出常规排齐方案,而是第一时间安排患者完善颞下颌关节核磁共振检查,最终确诊为可复性关节盘前移位。
“如果按普通方案强行排齐牙齿,很可能在矫治过程中加重关节负担,甚至引发疼痛、张口受限等更严重的问题。”她彻底调整治疗思路,把关节健康放在第一位,先通过个性化咬合板稳定关节位置,再一步步开展轻力矫治,全程监测关节状态。最终不仅实现了牙齿整齐、面容协调的效果,更从根源上保护了颞下颌关节的长期健康。
从关注“一颗牙”到守护“全口健康”,从解决表面症状到溯源全身隐患,这是田宓给自己排的诊疗顺序。扎根口腔科临床一线四年间,她累计接诊患者超12000人次。面对不同年龄、不同病情的就诊人群,她始终保持耐心细致的诊疗作风,认真倾听患者诉求,细致完成病史采集、口腔检查与方案沟通。
诊室之外,她把临床里碰到的问题带回科研。立足口腔临床的真实痛点,瞄准行业关键技术难点,她牵头主持四川省科技厅自然科学基金项目,直面现实难题开展系统攻关,助力区域口腔医疗技术迭代升级。
为跟上全球口腔医学的发展,她受邀赴英国伦敦知名牙科诊疗中心交流学习,深耕先进诊疗技术与标准化服务体系,再结合国内患者的诊疗特点融会贯通,形成了适配本土的诊疗思路。各类学术交流平台上,她分享临床心得与科研成果;走进社区,她做口腔健康科普宣讲,把专业保健知识送到群众身边。
“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰。”这是田宓的座右铭。她说,会继续把每一次问诊、每一步操作,都化作有温度的守护。