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第13961期:第04版 本期出版日期:2024-08-29

柳叶刀下的匠心

——记成都市第二人民医院耳鼻喉头颈外科主任黄定强

记者邓霞
语音播报: 语音播报

黄定强正在做手术 受访者供图

耳鼻喉头颈外科是一个交叉性很强的学科,其所覆盖的范围上至颅底、下至咽喉,囊括了几十种疾病。

颅底、咽喉……这都是人体最致命的位置所在。成都市第二人民医院耳鼻喉头颈外科主任黄定强在这个领域耕耘了几十年,一年手术量超过了500台,其中90%左右都是高难度的四级手术。

他是刀尖上的舞者,也是“手术狂人”。

黄定强将医者之手从浅表伸向内里,从鼻腔走向颅底。小到息肉切除,大到颈部肿瘤切除,他都以精湛的技艺和无比的耐心,为无数患者带来了康复的希望。

5月初,来自雅安市的刘先生因患有罕见的颈动脉体瘤来市二医院就诊。这颗肿瘤有鸭蛋大小,位于颈动脉分叉处,完全包围了颈总动脉及其两个分支(颈内动脉和颈外动脉),手术风险高且难度大。

黄定强检查后发现,刘先生患的是颈动脉体瘤中最严重的一类:颈总动脉、颈动脉分叉、颈内动脉、颈外动脉均被肿瘤完全包裹,就像一棵藤蔓缠绕,并束缚了一棵树的主干及其分枝,阻碍了“树液”的流动。

“手术风险与难度极大。”黄定强告诉记者,这项手术甚至需要切除部分颈动脉、 并进行颈动脉血管重建,术中可能大出血,术后可能有脑卒中等风险。为此,黄定强立马组织普外三、血管外科、介入科、麻醉科、重症医学科、输血科等多学科会诊,在完成术前颈动脉造影、了解瘤体的供血情况后,最终,制定了一个周密的手术方案,由黄定强主刀,多学科辅助,势必要为刘先生争出一条生路。

无影灯下,黄定强的手部动作显得异常精细而稳定,每一次切割都需计算其深度和角度,确保不伤及关键的血管。他细心地围绕肿瘤和血管的界面进行解剖,逐步剥离出肿瘤与血管的粘连。直至把肿瘤从颈总动脉、颈动脉分叉、颈内动脉和颈外动脉周围完全分离出来……

最终,肿瘤被完完整整的剥离下来,黄定强还完整地保留了患者颈内动脉、舌下神经、迷走神经等重要结构,最大程度保全患者后续的生活质量。

这是“手术狂人”黄定强又给自己上的“一次难度”。他不断用突破手术,来突破自己。

除了刘先生的颈部动脉瘤之外,很多口咽癌、喉癌等难治性疾病的患者也从四面八方来,慕名寻求帮助。

“耳鼻喉头颈的许多手术都是细小的,微小的,我想做的是让它更细,更微,对患者更好!”黄定强说。

在他看来,无论是大手术还是小手术,不断的钻研与研究,不仅是对自己专业技能又一次锤炼,也是对患者责任的体现,每一次手术,无论其规模大小,都是对生命的一次尊重和负责。他总是以最高的标准来要求自己,确保每一次手术都能达到最佳的治疗效果。

“凡事总需研究,才会明白。为了患者,我会不停地研究下去。”黄定强坚定地说。

  

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